A primeira cirurgia minimamente invasiva totalmente rob\u00f3tica para retirada de linfonodos inguinais no tratamento do c\u00e2ncer de p\u00eanis foi realizada pelo urologista Nilo Jorge Le\u00e3o com a equipe do Instituto Baiano de Cirurgia Rob\u00f3tica (IBCR) no Hospital Mater Dei Salvador, h\u00e1 cerca de tr\u00eas meses. Neste m\u00eas de julho, os primeiros pacientes da rede p\u00fablica baiana se beneficiam com a tecnologia, gra\u00e7as ao apoio e parceria dos Hospitais Santa Izabel e Mater Dei, al\u00e9m do Grupo Oncocl\u00ednicas e empresas de materiais m\u00e9dicos como a Teleflex e a Implantes M\u00e9dicos, que ajudaram a tornar poss\u00edvel o acesso de alguns pacientes com essa grave patologia a um tratamento de \u00faltima gera\u00e7\u00e3o. Al\u00e9m das vantagens j\u00e1 conhecidas da plataforma rob\u00f3tica, o aux\u00edlio do rob\u00f4 na linfadenectomia reduz muito o risco de complica\u00e7\u00f5es associadas em compara\u00e7\u00e3o com a cirurgia convencional aberta.<\/p>\n\n\n\n
\u201cA plataforma rob\u00f3tica assegura menos sangramento, menor dor no p\u00f3s-operat\u00f3rio, maior precis\u00e3o, melhor resultado est\u00e9tico, recupera\u00e7\u00e3o mais r\u00e1pida e mais seguran\u00e7a para o paciente, inclusive por reduzir a chance de complica\u00e7\u00f5es na pele e desenvolvimento de linfedemas, condi\u00e7\u00e3o caracterizada pelo ac\u00famulo de l\u00edquido linf\u00e1tico nos tecidos que causa incha\u00e7o e aumento de volume em determinadas \u00e1reas do corpo\u201d, pontuou o coordenador do IBCR e articulador da parceria com os hospitais envolvidos no projeto, Nilo Jorge Le\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n
Ainda segundo o especialista, a equipe do IBCR \u00e9 a \u00fanica que j\u00e1 realizou este tipo espec\u00edfico de cirurgia rob\u00f3tica no Norte e Nordeste, sendo a Bahia inclusive um dos poucos estados do Brasil a realizar esse tratamento. \u201cEm todo o mundo, poucos cirurgi\u00f5es fazem linfadenectomia rob\u00f3tica para tratamento do c\u00e2ncer de p\u00eanis, at\u00e9 porque a incid\u00eancia da doen\u00e7a em pa\u00edses desenvolvidos \u00e9 baixa, sendo ainda um problema de sa\u00fade p\u00fablica em pa\u00edses em desenvolvimento\u201d, frisou o especialista.<\/p>\n\n\n\n
A cirurgia rob\u00f3tica ainda n\u00e3o faz parte do rol de cobertura do SUS nem da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS), regulamentadora dos planos de sa\u00fade no Brasil. Quando o conv\u00eanio cobre a videolaparoscopia em um hospital com plataforma rob\u00f3tica, o usu\u00e1rio do plano que opta pela cirurgia rob\u00f3tica n\u00e3o precisa pagar seu valor integral, apenas o custo equivalente \u00e0 diferen\u00e7a financeira entre os procedimentos.<\/p>\n\n\n\n
Sobre a doen\u00e7a – Em 2022, mais de 1.930 casos de c\u00e2ncer de p\u00eanis foram registrados no Brasil e em quase 25% a amputa\u00e7\u00e3o do \u00f3rg\u00e3o foi necess\u00e1ria. Para reduzir a incid\u00eancia da doen\u00e7a, a popula\u00e7\u00e3o precisa conhecer suas principais causas: higiene inadequada, infec\u00e7\u00e3o pelo Papilomav\u00edrus Humano (HPV) e estreitamento do prep\u00facio (fimose), al\u00e9m das formas de preven\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n
Segundo Nilo Jorge Le\u00e3o, a limpeza di\u00e1ria do \u00f3rg\u00e3o com \u00e1gua e sab\u00e3o \u00e9 a melhor forma de evitar a doen\u00e7a. \u201cUsar camisinha em todas as rela\u00e7\u00f5es sexuais tamb\u00e9m \u00e9 importante, j\u00e1 que o preservativo diminui a chance de transmiss\u00e3o do HPV, v\u00edrus que pode estar associado ao c\u00e2ncer de p\u00eanis. Para combater esse v\u00edrus, meninos de 9 a 14 anos devem tomar a vacina contra o HPV, disponibilizada pelo SUS\u201d, explicou o urologista. Por fim, a cirurgia para o tratamento da fimose, quando a pele estreita do prep\u00facio impede a adequada higieniza\u00e7\u00e3o do p\u00eanis, pode ajudar na preven\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n
O tratamento do c\u00e2ncer de p\u00eanis \u00e9 sempre cir\u00fargico, mas aplica\u00e7\u00f5es de quimioterapia e\/ou sess\u00f5es de radioterapia podem ser necess\u00e1rias, dependendo da extens\u00e3o do tumor, da regi\u00e3o onde est\u00e1 localizado e do progn\u00f3stico. A cirurgia \u00e9 eficaz, mas se o paciente apresentar \u201c\u00ednguas\u201d na virilha pode ser um sinal de que o tumor est\u00e1 se espalhando. \u201cOs g\u00e2nglios linf\u00e1ticos localizados na regi\u00e3o da virilha (chamados de g\u00e2nglios linf\u00e1ticos inguinais) s\u00e3o frequentemente os primeiros a ser afetados pela dissemina\u00e7\u00e3o das c\u00e9lulas cancer\u00edgenas. Portanto, durante o tratamento e o monitoramento do c\u00e2ncer de p\u00eanis, costumamos examin\u00e1-los em busca de sinais de met\u00e1stase\u201d, disse o chefe do servi\u00e7o de urologia do Hospital Mater Dei e do Hospital Municipal, Nilo Jorge Le\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n
A presen\u00e7a de met\u00e1stases nos g\u00e2nglios linf\u00e1ticos indica um est\u00e1gio mais avan\u00e7ado do c\u00e2ncer de p\u00eanis e pode afetar as op\u00e7\u00f5es de tratamento e o progn\u00f3stico do paciente. \u201cO envolvimento dos g\u00e2nglios linf\u00e1ticos pode exigir sua remo\u00e7\u00e3o cir\u00fargica e, em alguns casos, tratamentos adicionais, como radioterapia ou quimioterapia, podem ser necess\u00e1rios\u201d, concluiu o coordenador do IBCR.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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