O forame oval \u00e9 um orif\u00edcio que permite a comunica\u00e7\u00e3o entre os lados direito e esquerdo do cora\u00e7\u00e3o. Atrav\u00e9s dele, o feto recebe o sangue oxigenado da m\u00e3e para se desenvolver, j\u00e1 que seus pulm\u00f5es ainda n\u00e3o funcionam. Ap\u00f3s o nascimento, o fechamento dessa estrutura acontece de forma natural. Todavia, em 25 a 30% das pessoas, isso n\u00e3o ocorre e o forame oval continua aberto, ou seja, patente, ao longo da vida. Quando n\u00e3o h\u00e1 sintomas ou outras repercuss\u00f5es, n\u00e3o h\u00e1 necessidade de tratamento espec\u00edfico, mas se a abertura favorecer a forma\u00e7\u00e3o ou a passagem de co\u00e1gulos de sangue do lado direito para o esquerdo, uma interven\u00e7\u00e3o minimamente invasiva se faz necess\u00e1ria para evitar problemas como, por exemplo, o acidente vascular cerebral (AVC). <\/p>\n\n\n\n
A oclus\u00e3o ou fechamento do forame oval \u00e9 feita atrav\u00e9s de um procedimento card\u00edaco minimamente invasivo. Por uma veia da regi\u00e3o inguinal (virilha), um cateter \u00e9 introduzido at\u00e9 o cora\u00e7\u00e3o para coloca\u00e7\u00e3o de uma pequena pr\u00f3tese. O procedimento \u00e9 feito com o paciente sob anestesia geral com aux\u00edlio de ecocardiograma para a melhor coloca\u00e7\u00e3o da pr\u00f3tese. N\u00e3o h\u00e1 cortes (incis\u00f5es) ou pontos (suturas), uma vez que o procedimento \u00e9 feito atrav\u00e9s de uma pun\u00e7\u00e3o (pequeno furo) na veia. A recupera\u00e7\u00e3o \u00e9 indolor na maior parte dos casos e, habitualmente, \u00e9 feita em um quarto hospitalar normal ou em uma Unidade Semi-Intensiva. Comumente, o tempo de perman\u00eancia no hospital \u00e9 de um ou dois dias ap\u00f3s o procedimento.<\/p>\n\n\n\n
De acordo com o cardiologista intervencionista S\u00e9rgio C\u00e2mara, nas pessoas com forame oval patente que tiveram um AVC (derrame), principalmente naquelas em que n\u00e3o se acham outras causas, o fechamento do forame oval patente est\u00e1 indicado como maneira de reduzir a chance de outros eventos. “A oclus\u00e3o tamb\u00e9m pode ser indicada em pacientes que apresentam altera\u00e7\u00f5es compat\u00edveis com emboliza\u00e7\u00e3o na angioresson\u00e2ncia craniana; e pacientes que apresentam no doppler transcraniano um padr\u00e3o em chuveiro ou cortina de passagens de microbolhas e que tem o forame oval patente como principal fator contribuinte\u201d<\/em>, explicou o especialista.<\/p>\n\n\n\n Como funciona<\/strong> – Ap\u00f3s definido o diagn\u00f3stico pelo cardiologista cl\u00ednico e a op\u00e7\u00e3o pelo fechamento percut\u00e2neo do orif\u00edcio (defeito septal), o paciente deve passar por avalia\u00e7\u00e3o com m\u00e9dico hemodinamicista, para uma avalia\u00e7\u00e3o da viabilidade do procedimento, realizado na sala de hemodin\u00e2mica, onde tamb\u00e9m s\u00e3o realizados cateterismos e angioplastias. \u201cA pr\u00f3tese \u00e9 guiada por um cateter at\u00e9 a veia pulmonar esquerda, sob vis\u00e3o ecocardiogr\u00e1fica e pelo raio-X, at\u00e9 ser encaixada no defeito septal. Ela vem compactada em um dispositivo que auxilia na libera\u00e7\u00e3o da pr\u00f3tese. Depois que essa \u00e9 posicionada e colocada no local correto, retira-se o cateter, terminando o procedimento\u201d,<\/em> resumiu S\u00e9rgio C\u00e2mara.<\/p>\n\n\n\n Ainda de acordo com o especialista em Hemodin\u00e2mica e Cardiologia Intervencionista, ap\u00f3s o fechamento, o local da pun\u00e7\u00e3o \u00e9 comprimido por curto espa\u00e7o de tempo e um curativo compressivo \u00e9 realizado na regi\u00e3o da virilha, para evitar que o paciente tenha sangramento pelo local do acesso. Durante a opera\u00e7\u00e3o, o paciente permanece conectado a um monitor card\u00edaco e a um acesso venoso por algumas horas. Sua frequ\u00eancia card\u00edaca, press\u00e3o sangu\u00ednea e local da inser\u00e7\u00e3o dos cateteres s\u00e3o verificados frequentemente. Quando a virilha \u00e9 usada como local de inser\u00e7\u00e3o, o paciente precisa ficar deitado com a perna im\u00f3vel durante seis horas ap\u00f3s a remo\u00e7\u00e3o do introdutor. Normalmente, ap\u00f3s 24 horas, o paciente recebe alta hospitalar. <\/p>\n\n\n\n Alguns cuidados devem ser tomados para evitar complica\u00e7\u00f5es nos primeiros sete dias depois do procedimento: evitar subir escadas, n\u00e3o carregar peso e n\u00e3o dirigir. Caso apare\u00e7am sintomas como falta de ar; dor, incha\u00e7o, vermelhid\u00e3o, sangramento ou vazamento no local da inser\u00e7\u00e3o; frio ou cor azulada no bra\u00e7o ou na perna onde o cateter foi inserido; ou ao perceber sangue na urina, fezes escuras ou qualquer outro sangramento, o m\u00e9dico precisa ser consultado. \u201cA volta ao trabalho geralmente ocorre alguns dias ap\u00f3s a oclus\u00e3o, mas a orienta\u00e7\u00e3o \u00e9 n\u00e3o exagerar no in\u00edcio e seguir as orienta\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas em rela\u00e7\u00e3o ao retorno das atividades f\u00edsicas\u201d,<\/em> concluiu S\u00e9rgio C\u00e2mara.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" O forame oval \u00e9 um orif\u00edcio que permite a comunica\u00e7\u00e3o entre os lados direito e esquerdo do cora\u00e7\u00e3o. Atrav\u00e9s dele, o feto recebe o sangue oxigenado da m\u00e3e para se desenvolver, j\u00e1 que seus pulm\u00f5es ainda n\u00e3o funcionam. Ap\u00f3s o nascimento, o fechamento dessa estrutura acontece de forma natural. Todavia, em 25 a 30% das […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":11823,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[41],"tags":[],"yoast_head":"\n